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珠江医院林荔军教授团队完成国内首例3D打印胫骨远端假体术“鸭脖官网”

时间:2021-03-18 09:21 点击次数:
  本文摘要:2020年3月11日,南极熊得知,近期,珠江医院关节骨病科林荔军教授团队已完成了国内首例胫骨远端骨肉瘤手术+3D打印机胫骨远端假体法术。经过广东省医学情报所坎新发现当前国内外皆无使用3D打印机假体化疗胫骨远端骨肉瘤病例的报导。本例手术的已完成,标志着珠江医院关节骨病科在化疗简单骨肉瘤病例和使用数字医学技术及金属3D打印机技术融合运用方面获得了突破性进展。

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2020年3月11日,南极熊得知,近期,珠江医院关节骨病科林荔军教授团队已完成了国内首例胫骨远端骨肉瘤手术+3D打印机胫骨远端假体法术。经过广东省医学情报所坎新发现当前国内外皆无使用3D打印机假体化疗胫骨远端骨肉瘤病例的报导。本例手术的已完成,标志着珠江医院关节骨病科在化疗简单骨肉瘤病例和使用数字医学技术及金属3D打印机技术融合运用方面获得了突破性进展。患者为同住广东惠东县中年男性患者,在2019年夏天无意中发现自己右小腿经常出现一肿块,最初并无在乎,之后肿块开始渐渐逆大,相伴显露疼痛,影响患者的肢体活动,甚至还影响到了他的睡觉。

△手术切口设计历经就诊后,患者最后回到了珠江医院,关节骨科主任医师林荔军根据自己多年的就诊经验辨别,考虑到患者胫骨远端肿块有可能是骨恶性肿瘤,在完备各项术前检查后,林荔军主任和他的团队在C臂引领下对肿块展开了采样前列腺,术后病理报告为:“成软骨型骨肉瘤(较低中级别)”,结果也证实了他的庞加莱。骨肉瘤是骨肿瘤里面恶性程度极高的一种,骨肉瘤病人早期更容易再次发生肺部移往,死亡率极高。对于骨肉瘤,尽快的临床和完全的手术手术就显得十分关键。

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而再次发生在胫骨近端的骨肉瘤,更加少见。如何完全地手术肿瘤,超过根治的目的同时,还要考虑到保有患者功能的踝关节功能及行驶功能市场需求,这是放在医生及患者面前的很大挑战。

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为同时解决问题胫骨远端骨肉瘤病灶手术及一期已完成下肢保肢及踝关节功能修复这两个问题,林荔军主任独具匠心的明确提出使用瘤段手术+3D打印机胫骨远端假体展开功能修复的处置方案。根据肿瘤侵害范围设计手术范围重复使用根据患者CT数据的个体化3D打印机胫骨远端假体,使用关节接触面的骨长进设计及关节远端螺钉吊道术前预计,为假体近端的骨长进获取近期及远期的稳定性。

该方案国内外皆无涉及报导,为此林荔军主任与华钛三维吴鑫华院士团队正式成立了牵头攻关组,几经10余次改动、有限元分析、假体打印机、虚拟世界手术及力学测试等,最后确认手术方案及所需的关节假体。△病灶仿真及手术设计1月20日,在麻醉科的帮助之下,与祁伟仲博士,骨科赖少勇医生一起经历了两个半小时的希望后,林荔军主任和他的团队顺利地将肿瘤手术,并为江某披上了这条3D打印机个性化自定义的“新的腿”。

现患者完全恢复成功,已可在拐杖两头辅助下行驶。△法术中闻肿瘤普遍侵害肢体△法术中原始手术带瘤患肢△法术中投影△术后复查照片△术后二个月康复照片3D打印机是指利用病人的影像学数据在计算机上展开三维重建,之后根据修复出来的骨头来个性化地设计假体,利用3D打印机设计出来的假体比起于批量生产的假体具备给定性好的优点,并且假体上打印机出有的微孔结构能协助骨细胞宽到假体内部,假体和人体的融合程度更高。


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